Une mâchoire inférieure reculée, également connue sous le nom de Classe II, est une condition dentaire qui se caractérise par une position plus en arrière de la mâchoire inférieure par rapport à la mâchoire supérieure. Cette malocclusion peut affecter l'apparence du visage, la fonction de la mâchoire et l'alignement des dents. Elle est présente chez environ 25 % de la population, avec des conséquences souvent notables sur la confiance en soi et la qualité de vie.
Heureusement, la mâchoire inférieure reculée est une condition traitable. Une intervention précoce peut aider à maximiser les chances de succès du traitement et à améliorer la qualité de vie.
Causes d'une mâchoire inférieure reculée
La mâchoire inférieure reculée peut être causée par divers facteurs, notamment des facteurs génétiques, environnementaux et d'autres causes plus spécifiques.
Facteurs génétiques
- Héritage familial : L'hérédité joue un rôle important dans la morphologie faciale. Si l'un des parents a une mâchoire inférieure reculée, il est plus probable que ses enfants développent cette condition. Par exemple, si un parent présente un menton fuyant, il est plus susceptible d'avoir un enfant avec une mâchoire inférieure reculée.
- Prédisposition génétique : La génétique peut également influencer la croissance et le développement des os de la mâchoire, conduisant à des différences dans la taille et la forme des mâchoires. Certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique à une mâchoire inférieure plus petite, tandis que d'autres peuvent avoir une mâchoire supérieure plus grande.
Facteurs environnementaux
- Habitudes infantiles : Certaines habitudes peuvent affecter le développement de la mâchoire inférieure, notamment :
- Succion prolongée : La succion prolongée de la tétine ou du pouce après l'âge de 3 ans peut affecter la croissance de la mâchoire supérieure et entraîner une mâchoire inférieure reculée.
- Respiration buccale : La respiration buccale chronique peut également affecter la croissance de la mâchoire supérieure et entraîner une mâchoire inférieure reculée. En effet, la respiration buccale oblige la langue à se placer plus bas dans la bouche, ce qui exerce une pression sur la mâchoire supérieure et limite sa croissance.
- Déglutition atypique : Une déglutition atypique, où la langue pousse contre les dents de devant lors de la déglutition, peut également contribuer à la mâchoire inférieure reculée. Cette habitude peut exercer une pression sur les dents de devant et les pousser vers l'avant, ce qui modifie l'alignement des dents et peut entraîner une mâchoire inférieure reculée.
- Blessures : Une fracture de la mâchoire inférieure peut affecter la croissance et le développement osseux, entraînant une mâchoire inférieure reculée. La fracture peut altérer la croissance normale de l'os et modifier la forme et la position de la mâchoire inférieure.
Autres facteurs
- Défauts de développement osseux : Le syndrome de Pierre Robin est une condition rare qui se caractérise par une mâchoire inférieure anormalement petite, une fente palatine et une langue en arrière. Cette condition peut entraîner une mâchoire inférieure reculée et des difficultés respiratoires.
- Problèmes dentaires : La perte prématurée des dents primaires peut affecter la position des dents permanentes, conduisant à une mâchoire inférieure reculée. La perte des dents primaires avant l'âge approprié peut entraîner un manque d'espace pour les dents permanentes, ce qui peut les pousser vers l'avant ou vers l'arrière, modifiant ainsi l'alignement des dents et la position de la mâchoire inférieure.
Options de traitement pour une mâchoire inférieure reculée
Les options de traitement pour une mâchoire inférieure reculée dépendent de la sévérité de la condition, de l'âge du patient et de ses objectifs esthétiques et fonctionnels. Le traitement peut inclure des approches non chirurgicales et des approches chirurgicales.
Approches non chirurgicales
Orthodontie
- Appareils dentaires fixes : Les brackets et les bagues sont utilisés pour déplacer les dents et corriger l'occlusion. Ils peuvent être efficaces pour traiter les cas légers à modérés de mâchoire inférieure reculée. Les brackets sont fixés aux dents et reliés par un fil métallique qui exerce une pression sur les dents pour les déplacer progressivement dans la bonne position.
- Appareils dentaires amovibles : Des plaques et des aligneurs transparents peuvent également être utilisés pour déplacer les dents et améliorer l'alignement. Ils sont généralement utilisés pour les cas moins graves de Classe II. Ces appareils sont amovibles, ce qui permet aux patients de les retirer pour manger et se brosser les dents.
Orthopédie dento-faciale
- Appareils fonctionnels : Ces appareils sont utilisés pour stimuler la croissance de la mâchoire inférieure et corriger l'occlusion. Ils sont généralement utilisés chez les enfants et les adolescents en croissance. Ces appareils sont conçus pour exercer une pression sur les mâchoires et modifier leur croissance. Ils peuvent aider à corriger la mâchoire inférieure reculée en stimulant la croissance de la mâchoire inférieure et en modifiant la position de la mâchoire supérieure.
Approches chirurgicales
Chirurgie orthognathique
La chirurgie orthognathique est une intervention chirurgicale qui vise à corriger la position des mâchoires. Elle est utilisée pour les cas graves de mâchoire inférieure reculée qui ne peuvent être corrigés par l'orthodontie seule. Cette intervention implique des interventions sur la mâchoire supérieure, la mâchoire inférieure ou les deux. La chirurgie orthognathique peut améliorer l'occlusion, l'apparence du visage, la respiration et la phonation.
- Intervention chirurgicale : La chirurgie orthognathique est une intervention complexe qui est réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien repositionne les os de la mâchoire dans la bonne position et les fixe à l'aide de plaques et de vis.
- Récupération : La récupération après une chirurgie orthognathique peut prendre plusieurs semaines ou mois. Pendant cette période, le patient devra suivre un régime alimentaire liquide ou semi-liquide, et il devra porter un appareil de contention pour maintenir la nouvelle position des mâchoires.
Vie après le traitement
Après le traitement, il est important de suivre les conseils de votre dentiste ou orthodontiste pour maintenir les résultats obtenus. Un suivi régulier et le port d'un appareil de maintien, si nécessaire, permettront de conserver la nouvelle position des dents et de l'occlusion.
Le traitement d'une mâchoire inférieure reculée peut améliorer l'estime de soi et la confiance en soi du patient. Il peut également améliorer la fonction de la mâchoire, la respiration et la phonation.
Si vous souffrez d'une mâchoire inférieure reculée, il est important de consulter un professionnel de la santé dentaire pour un diagnostic et un plan de traitement personnalisé. Il existe des options de traitement efficaces pour corriger cette condition et améliorer la santé bucco-dentaire et la qualité de vie des patients.